Artrose

Uma das doenças das articulações é a artrose. Durante esta doença, a cartilagem dentro das articulações é lentamente destruída. Após um longo período de tempo, várias mudanças aparecem, as extremidades articulares dos ossos são reconstruídas, o processo inflamatório aumenta e os tecidos periarticulares são destruídos. A osteoartrite é uma das doenças articulares mais comuns em todo o mundo. Com base nas estatísticas, a doença afeta mais de 70% das pessoas em todo o planeta. Em termos de prevalência, a artrose das articulações perde apenas para as doenças oncológicas e cardiovasculares. Quanto mais velha a pessoa, maior a probabilidade de osteoartrite. Homens e mulheres são igualmente afetados por esta doença. Além disso, a artrose também pode se desenvolver em uma pessoa com mais de 30 anos.

Por que a doença aparece

O desenvolvimento de artrose está associado ao metabolismo prejudicado nas articulações. Como resultado, a cartilagem perde sua elasticidade anterior. Isso pode ocorrer devido à perda total ou parcial de proteoglicanos, que fazem parte da cartilagem. Rachaduras profundas na cartilagem contribuem para esse fenômeno. Além disso, os médicos dizem que a artrose é uma consequência tanto de distúrbios metabólicos quanto de falha hormonal, trauma, artrite reumatóide, psoríase. A causa mais comum é uma carga anormal na articulação, quando a cartilagem não é capaz de resistir.

Além disso, alguns fatores contribuem para o surgimento e desenvolvimento da artrose:

• Trauma transferido. Isso inclui luxação, hematomas, fratura, ruptura do ligamento, etc.
• Violação dos processos metabólicos.
• Excesso de peso corporal, como resultado, uma carga adicional é colocada nas articulações.
• A presença de um processo inflamatório na articulação (com artrite purulenta aguda).
• Idade avançada.
• Não cumprimento da alimentação adequada.
• Hipotermia frequente.
• A presença de doenças autoimunes. Estes incluem lúpus eritematoso, artrite reumatóide.
• Com intoxicação geral do corpo.
• O aparecimento de resfriados frequentes.
• Com sífilis, tuberculose, encefalite, gonorreia.
• Com doenças da glândula tireóide.
• Se a coagulação do sangue estiver prejudicada.

Variedades da doença

O tipo mais comum é a osteoartrite do joelho. A articulação do joelho sofre. Tal diagnóstico pode ser feito para uma pessoa com excesso de peso, processos metabólicos perturbados ou estresse severo. A doença pode se desenvolver por muitos anos e, chegando ao último estágio, pode ocorrer a imobilização do joelho.

A artrite do tornozelo ocorre na articulação do tornozelo. O desenvolvimento da doença pode ser provocado pela lesão resultante, entorse, displasia, gota, diabetes mellitus. Em alguns casos, a artrite reumatóide pode ser o fator causador. Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito para aquelas pessoas cujas atividades profissionais estão associadas ao estresse excessivo regular nos tornozelos (bailarinas, atletas, mulheres de salto alto).

A presença de defeitos congênitos da articulação do ombro ou carga excessiva pode provocar a ocorrência de artrose do ombro. Maior chance de ficar doente de um pintor, estucador, etc.

A presença de artrose da articulação do quadril é uma forma grave da doença. O principal fator de provocação são as alterações relacionadas à idade nos tecidos da articulação. Na maioria dos casos, esse diagnóstico é feito para aquelas pessoas cuja idade excede 45 anos.

O desenvolvimento da artrose cervical ocorre devido à mobilidade insuficiente da coluna cervical, obesidade e trauma. Em risco estão aquelas pessoas que têm um trabalho sedentário. Os principais sintomas desse tipo de artrose são mobilidade articular limitada, tontura, dor de cabeça e desmaios. Isso se explica pelo fato de que as artérias vertebrais que alimentam o cérebro estão envolvidas no processo patológico.

Na espondilartrose, as articulações e a cartilagem da coluna são afetadas. Na maioria dos casos, esse diagnóstico é feito para pessoas com idade superior a 70 anos. O principal número de casos de tal dano da artrose é observado em mulheres, pois com a idade seus níveis de estrogênio diminuem.

Como a doença se manifesta

O principal sintoma da artrose é a dor quando há uma carga nas articulações. O desaparecimento deste sintoma ocorre quando a articulação está calma. A dor na artrose tem alguma peculiaridade. Há uma dor aguda ou desconforto significativo ao realizar qualquer ação motora. A localização da dor é o local onde a articulação danificada está localizada. Se você parar esses movimentos, a dor desaparece.

Durante o sono, uma pessoa não tem sensações desagradáveis. A condição para isso é a adoção de uma posição corporal ideal. A dor em repouso ocorre apenas quando a doença progride. Tais sensações lembram uma dor de dente. Durante este período, uma pessoa não pode dormir. Depois disso, a cartilagem fica mais fina e o osso é exposto, resultando no crescimento de osteófitos. A dor aguda não deixa uma pessoa e se intensifica na presença de vários fatores.

Outro sintoma indicativo da doença é uma crise. É ouvido devido à suavidade reduzida da rotação do osso na articulação, ocorre atrito entre eles. Esta é a causa do som característico. A presença de uma crise também é inerente a outras doenças, levando em consideração articulações saudáveis. No entanto, com artrose, um som seco é ouvido. Com a progressão da doença, esses sons tornam-se mais vívidos. Em paralelo com a crise, uma pessoa experimenta dor.

A osteoartrite pode ser reconhecida pela mobilidade reduzida na articulação. A fase inicial é caracterizada pela ausência de tal sintoma. No entanto, com a progressão da doença, surgem neoplasias ósseas, como resultado do desaparecimento do espaço articular. Em uma pessoa, um membro fica inofensivo no local onde a articulação é afetada.

Um sinal característico da doença artrose é a deformidade das articulações. Eles são modificados devido ao crescimento de osteófitos na superfície do osso e à presença de líquido sinovial ali. A deformidade refere-se a um sintoma posterior, quando a doença afetou significativamente as articulações.

A doença prossegue com exacerbações ou remissões, por isso é difícil determinar independentemente a artrose, com base apenas em seus próprios sentimentos. Isso significa que uma pessoa deve visitar imediatamente um médico qualificado para esclarecer o diagnóstico. No centro médico, o paciente será enviado para um exame de raio-X, devido ao qual são determinados vários graus do curso da doença:

• No primeiro estágio, não haverá osteófitos, haverá um leve estreitamento do espaço articular.
• A segunda fase é caracterizada pela formação de osteófitos.
• No início do terceiro estágio, o espaço articular se estreita, a presença de múltiplos osteófitos e o início da deformidade articular são determinados.
• No estágio 4, o espaço articular está quase ausente, vários osteófitos e deformidade significativa são determinados.

Como diagnosticar a artrose

As medidas de diagnóstico começam com uma pesquisa e exame do paciente. Depois disso, o especialista prescreve um exame de raio-x da articulação afetada. Na maioria dos casos, uma imagem de raio-X é obtida em duas projeções. Devido a isso, uma alteração distrófica nos tecidos é visualizada e também é determinado o quanto a cartilagem e os ossos adjacentes são afetados. Em um paciente com tal doença, há um estreitamento do espaço articular e deformação do local ósseo. A partir desses ossos, podem ser observados crescimentos ósseos, osteófitos. Em alguns casos, pode haver perda de estabilidade na articulação, resultando em subluxações.

O primeiro sinal de artrose, que é visualizado na imagem, são osteófitos. Primeiro, a superfície articular, ou seja, sua borda, torna-se afiada. Em seguida, ocorre seu espessamento e, posteriormente, observa-se a presença de excrescências e espigas. Levando em consideração a imagem de raio-x obtida, o médico faz a seguinte conclusão:

1. Artrose duvidosa. Isso significa que não foi possível determinar o quão estreito era o espaço articular, no entanto, foi determinada a presença de pequenos osteófitos.
2. A presença de artrose leve. Tal diagnóstico significa boa visualização dos osteófitos, mas o estreitamento do espaço articular é questionável.
3. A presença de artrose moderada. Isso pode ser diagnosticado se houver um claro estreitamento do espaço articular, a presença de osteófitos não é visível. Em alguns casos, se tal diagnóstico for feito, uma deformidade óssea pode ser detectada em um raio-x.
4. A presença de artrose grave. Com este diagnóstico, o espaço articular é significativamente reduzido e grandes osteófitos são formados. Haverá também deformidade completa da articulação.

Estilo de vida com artrite:

• Alivie a articulação danificada do estresse excessivo.
• Observe atentamente o regime ortopédico estabelecido.
• Usar fisioterapia.
• Faça um curso de fisioterapia.
• Visite um sanatório.

Como tratar?

Método médico

O uso de anti-inflamatórios. Se você iniciar ações terapêuticas com uma abordagem integrada, o curso da doença diminui, a qualidade de vida do paciente melhora significativamente. Usando drogas, você pode aliviar a dor e eliminar o processo inflamatório que ocorre na articulação. Neste caso, o médico prescreve anti-inflamatórios não esteróides. Um médico experiente não recomendará o uso de tal medicamento por via oral. Isso pode irritar as paredes do estômago. Isso significa que a droga é melhor administrada por via intravenosa ou intramuscular. Em alguns casos, como adjuvante, os anti-inflamatórios não esteroides são usados como pomada.

Se a doença piorar, o paciente recebe corticosteróides hormonais. Eles são administrados por via intra-articular. A introdução de hidrocortisona ou diprospan está implícita. Como agente externo, eles podem prescrever o uso de um adesivo, pomada ou tintura especial, cuja base é pimenta. Além disso, os condroprotetores estão incluídos no tratamento médico da artrose. Eles restauram a cartilagem e melhoram a qualidade do líquido sinovial. A duração do curso das medidas terapêuticas depende do início da melhora. Se o resultado esperado não ocorrer dentro de 6 meses, o medicamento é cancelado. Os protetores são usados em paralelo com preparações à base de ácido hialurônico. Graças a esses medicamentos, é formada uma concha de células que contribuem para a formação da cartilagem das articulações. O tratamento eficaz da artrose pode complementar a ingestão de diacereína. Regenera o tecido cartilaginoso. A melhora virá dentro de duas ou quatro semanas.

Métodos cirúrgicos

Se os métodos conservadores não lidarem com a doença, o paciente é agendado para cirurgia. Um dos métodos de intervenção cirúrgica é uma punção. Serve como método terapêutico e diagnóstico. Ao realizar uma punção, uma agulha é inserida na articulação afetada, após o que uma pequena quantidade de líquido é retirada. Este líquido será enviado ao laboratório para análise. Graças a este método, a carga é removida da articulação, uma droga (corticosteróide) é injetada.

Outro método cirúrgico é a artroscopia. O procedimento envolve a inserção de um artroscópio na articulação afetada através de pequenas incisões. Realizando tal procedimento, é avaliado em que condição as articulações estão por dentro. Durante a intervenção cirúrgica, um especialista qualificado remove a cartilagem desnecessária, o paciente não será atormentado pela dor.

Outro método de tratamento cirúrgico é a osteotomia periarticular. Durante a operação, os ossos da articulação são arquivados e fixados na posição necessária. Graças a este método, a carga na área afetada é reduzida e a dor é eliminada. O procedimento é considerado um tratamento bastante eficaz para artrose, mas é usado em casos raros. Isso é explicado pela introdução da anestesia e um longo período de recuperação.

Se a articulação sofreu deformação significativa e não pode ser restaurada, o paciente é agendado para artroplastia. Esta é uma operação complexa e dispendiosa. As próteses podem ser feitas de cerâmica, plástico ou metal. Após a aplicação deste método, o paciente terá um longo período de recuperação e dor. Em algumas situações, esta é a única maneira de ajudar um paciente com artrose diagnosticada, caso contrário, a imobilidade completa não pode ser evitada. O uso de uma prótese de alta qualidade prolongará sua vida útil em até 15 anos.

Métodos de fisioterapia

O método de ondas de choque ajuda a livrar o paciente dos osteófitos resultantes, ou processos ósseos. Os osteófitos são provocadores de dor. Com a ajuda de ondas, essas conseqüências são suavizadas e, após um certo período de tempo, se dissolvem completamente. Além disso, haverá uma melhora na nutrição da articulação, os processos metabólicos são normalizados. A eficácia deste procedimento foi comprovada em um estágio inicial da artrose. Para terapia por ondas de choque, o paciente deve ter receita médica. Isso é explicado pela presença de múltiplas contra-indicações.

Outro método fisioterapêutico inclui a mioestimulação. Os músculos são estimulados com impulsos elétricos. A mioestimulação é prescrita para pacientes acamados ou que observam repouso no leito após uma lesão. Considerando que o fluxo sanguíneo na área afetada é normalizado e o tônus muscular é aumentado, esse método raramente é usado para artrose.

O uso da fonoforese envolve o impacto de uma onda ultrassônica e uma droga na articulação afetada. A eficácia dos procedimentos reside no fato de os medicamentos entrarem no foco da inflamação. Outro tratamento para a osteoartrite é a terapia com ozônio. Com a ajuda da terapia de ozônio, uma mistura de gás é injetada na articulação afetada. Como resultado disso, o paciente se livra de sensações dolorosas excruciantes, o processo inflamatório diminui, a articulação se torna mais móvel e o sangue circula normalmente. Este método consiste em vários cursos de tratamento. A duração do tratamento depende da gravidade do estágio da doença.

Outros tratamentos

Um método eficaz para combater a artrose é o uso de um complexo fisioterapêutico. Realizando exercícios especiais, o paciente normaliza o fluxo sanguíneo na área afetada, fortalece os músculos. As aulas começam com exercícios simples, depois a carga aumenta.

O uso de terapia manual e massagem de drenagem linfática ajuda a reduzir a dor, melhorar o suprimento de sangue para as articulações afetadas. Este método é bom porque mesmo pacientes imobilizados podem usá-lo.

Um acréscimo ao complexo de cultura médica e física é o uso da mecanoterapia. Neste caso, vários simuladores são usados. Com a ajuda deles, a carga aumenta durante as aulas, mas as articulações não serão danificadas. Graças à mecanoterapia, haverá um aumento da circulação sanguínea nas articulações, os músculos ficarão tonificados.

Ao entrar em contato com um centro especializado, o paciente recebe o tratamento mais moderno, seguro e eficaz, que será selecionado individualmente, de acordo com as características de seu corpo. Sujeitos a prescrições médicas, os especialistas garantem um resultado positivo ao mesmo tempo com custos financeiros mínimos para o paciente.